¿Alguna vez has sentido que controlar el azúcar en la sangre es un trabajo de tiempo completo sin descanso? Si tú o un ser querido viven con Diabetes Tipo 1 (DT1), probablemente estén acostumbrados a los altibajos que implica contar carbohidratos y calcular la insulina. Pero según la innovadoras investigaciones como las de la Dra. Jessica Turton, hay una manera de bajar de esa montaña rusa.
El estándar de oro original
Quizás te sorprenda saber que antes del descubrimiento de la insulina exógena en 1921, las dietas estrictas bajas en carbohidratos eran el estándar de atención para la diabetes.
Los libros de texto de medicina de hace un siglo no prescribían matemáticas complejas sobre insulina y glucosa; prescribían alimentos reales e integrales como carnes, pescados, huevos y grasas saludables para mantener estables los niveles de azúcar en la sangre.
Hoy en día, si bien tenemos la suerte de contar con la insulina, la recomendación moderna de consumir entre el 45% y el 65% de las calorías provenientes de carbohidratos puede dificultar el control de la diabetes, aumentando la probabilidad de errores en la dosificación de insulina.
Abordando la causa raíz: la “doble diabetes”
Es común pensar en la diabetes tipo 1 como un problema exclusivamente autoinmune, pero está surgiendo una nueva “epidemia”: la doble diabetes. Esto ocurre cuando una persona con diabetes tipo 1 desarrolla la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico típicamente asociados con la diabetes tipo 2 y el Síndrome Metabólico.
La investigación de la Dra. Turton, de la Facultad de Medicina y Salud de la Universidad de Sydney, destaca que casi el 25% de las personas con diabetes tipo 1 presentan estos síntomas metabólicos, debido en gran medida a las altas dosis de insulina necesarias para compensar las dietas ricas en carbohidratos.
Al adoptar una dieta baja en carbohidratos (generalmente entre 25 y 75 g de carbohidratos al día) se aborda la raíz del problema. Menor cantidad de glucosa, lógicamente, implica menores dosis de insulina. Esto conduce a lo que los expertos denominan euglucemia prácticamente continua, es decir, niveles de azúcar en sangre similares a los de una persona sin diabetes.
Lo que dice la evidencia
En un estudio clínico de 2023, los participantes que siguieron una dieta baja en carbohidratos con supervisión profesional durante tan solo 12 semanas experimentaron resultados transformadores:
- Los niveles de HbA1c disminuyeron significativamente, y casi la mitad de los participantes alcanzaron sus objetivos de salud clínica.
- El tiempo en rango (TIR) aumentó del 59% al 74%, lo que se traduce en energía más estable y menos bajones de azúcar.
- Los requerimientos de insulina disminuyeron en un promedio de 16 unidades diarias.
¿Lo mejor de todo? Los participantes reportaron una mayor calidad de vida y una mayor satisfacción con su dieta. No se trataba de privaciones, sino de consumir alimentos nutritivos y mínimamente procesados que permitieron que sus cuerpos se recuperaran.
Si bien la diabetes tipo 1 es una afección crónica, este enfoque de “causa raíz” puede lograr una remisión funcional de las complicaciones metabólicas.
Comienza tu camino hacia la estabilidad metabólica
No tienes que afrontar estos cambios sol@. La transición a un estilo de vida bajo en carbohidratos requiere ajustes cuidadosos de la insulina y orientación profesional para garantizar la seguridad y el éxito.
Como nutriólogo enfocado en rehabilitación metabólica, ayudo a pacientes a implementar estos cambios basados en evidencia, adaptados a sus necesidades específicas. Agenda una consulta y trabajemos juntos para estabilizar tu nivel de azúcar en sangre, reducir tu dosis de insulina y ayudarte a sentirte mejor.
Referencias
Turton, J. L., et al. (2023). Effects of a low-carbohydrate diet in adults with type 1 diabetes management: A single arm non-randomised clinical trial. PLoS One, 18(7), e0288440. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0288440
Turton, J. L., et al. (2018). Low-carbohydrate diets for type 1 diabetes mellitus: a systematic review. PloS one, 13(3), e0194987. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0194987
Turton, J. L., et al. (2020). Adults with and without type 1 diabetes have similar energy and macronutrient intakes: an analysis from the Australian Health Survey 2011-2013. Nutrition Research, 84, 25-32. https://doi.org/10.1016/j.nutres.2020.09.009
